病情描述:如何保护肾
副主任医师 苏州大学附属第一医院
保护肾脏需从生活方式、基础疾病管理、避免肾损伤三方面入手。关键在于控制血压血糖在正常范围(130/80 mmHg以下、空腹血糖~7.0 mmol/L),减少高盐高脂饮食,避免滥用药物,定期监测肾功能。
高血压、糖尿病是伤肾主因,需将血压控制在130/80 mmHg以下,空腹血糖维持在~7.0 mmol/L,糖化血红蛋白<7%。合并蛋白尿者需更严格控制,定期复查肾功能(血肌酐、尿微量白蛋白)。
每日饮水1500~2000 ml(心衰/肾病综合征患者遵医嘱),低盐饮食(<5 g/日),避免高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)。规律运动(每周150分钟中等强度),控制体重(BMI 18.5~23.9),戒烟限酒。
避免滥用非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素及含马兜铃酸的中药。长期服药者需定期监测肾功能,避免脱水、休克等肾灌注不足情况。
老年人需减少肾毒性药物使用,儿童避免接触不明成分保健品。孕妇需控制妊娠高血压,产后监测肾功能。有肾病家族史者每半年查尿常规,早期干预可延缓病情进展。