牙疼的半张脸都疼

牙疼伴随半侧面部疼痛，通常是牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等牙源性疾病引发的牵涉痛，疼痛范围与三叉神经分支分布相关，一般持续存在且随炎症进展加重。

牙髓炎引发的牵涉痛：牙髓感染后炎症刺激神经，疼痛沿三叉神经第二支（上颌）或第三支（下颌）扩散至同侧头、耳、颞部，夜间加重，冷热刺激可诱发剧痛。

根尖周炎牵涉痛：根尖周组织感染扩散至颌骨，疼痛定位较模糊，常伴咬合痛，炎症累及骨膜时疼痛加剧，可放射至面部、颈部。

智齿冠周炎牵涉痛：下颌智齿萌出不全时，周围牙龈肿胀、溢脓，疼痛沿下颌神经分支放射至耳颞部，张口受限，严重时伴面部肿胀、发热。

特殊人群注意事项：儿童乳牙龋坏易引发牙髓炎，需避免自行用药；妊娠期女性牙髓炎疼痛可能加重，建议及时就医；糖尿病患者感染扩散风险高，需控制血糖并规范治疗。

非药物干预建议：急性期可冷敷面部缓解疼痛，避免患侧咀嚼；保持口腔清洁，使用温盐水含漱减轻炎症；疼痛难忍时可在医生指导下服用非甾体抗炎药。

就医提示：疼痛持续超过3天、面部肿胀或发热，需尽快就诊，通过根管治疗、切开引流或拔牙等方式控制感染，避免病情恶化。