输血不当会发生哪些不良反应

输血不当可能引发发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染风险等不良反应。

发热反应：多发生在输血中或输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，可能因血液制品中白细胞抗体或致热原引发，需密切监测体温变化，必要时暂停输血。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时可出现呼吸困难、休克，多见于过敏体质患者或既往输血过敏者，应提前评估过敏史，备好抗过敏药物。

溶血反应：罕见但致命，因血型不合或血液保存不当导致红细胞破裂，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并启动急救流程，特殊血型患者更需严格核对。

循环超负荷：常见于老年、心功能不全或肾功能不全患者，因短时间大量输血导致急性肺水肿，表现为胸闷、呼吸困难，需控制输血速度，必要时利尿或使用血管活性药物。

感染风险：血液传播疾病（如乙肝、丙肝、艾滋病）发生率极低但存在，需严格筛查献血者，特殊人群（如免疫功能低下者）应谨慎输血，选择经过严格检测的血液制品。

特殊人群提示：儿童、孕妇、老年患者及有输血史者需提前告知医生既往输血情况及过敏史，输血过程中密切观察生命体征，确保安全。