病情描述:凝血功能常规检查什么?
副主任医师 江苏省人民医院
凝血功能常规检查主要包括凝血因子活性、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原及D-二聚体等项目,用于评估凝血系统的基础状态及血栓、出血风险。
一、凝血因子活性
反映凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的活性水平,对血友病等遗传性凝血障碍的诊断具有关键作用。
二、凝血酶原时间(PT)
评估外源性凝血途径,延长常见于维生素K缺乏、抗凝药物(如华法林)使用或肝病等情况。
三、部分凝血活酶时间(APTT)
反映内源性凝血途径,延长提示血友病A/B、狼疮抗凝物或肝素使用等问题。
四、纤维蛋白原
反映纤维蛋白生成能力,降低可见于DIC、严重肝病或产后大出血,升高可能增加血栓风险。
五、D-二聚体
反映纤维蛋白降解产物,升高提示血栓形成风险增加,如深静脉血栓、肺栓塞等。
特殊人群注意事项
孕妇需定期监测APTT和D-二聚体,预防妊娠相关血栓;
老年人因血管硬化、药物使用增加,需更密切关注PT和APTT;
儿童凝血功能随年龄增长逐渐完善,新生儿筛查项目需结合具体情况。
检查结果需结合临床症状及病史综合判断,异常时应及时就医明确原因。