慢性肾功能不全是什么

慢性肾功能不全是指肾脏功能逐渐下降，无法维持正常排泄代谢废物、调节电解质及酸碱平衡的病理状态，病程通常超过3个月，可分为急性和慢性两类。

一、急性肾功能不全

由肾缺血、肾毒性药物或尿路梗阻等突发因素导致，肾功能在数小时至数天内快速恶化，及时去除诱因（如停用肾毒性药物、解除梗阻）后，部分患者肾功能可恢复，但若持续损伤则转为慢性。

二、慢性肾功能不全

病程超过3个月，由慢性肾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）或先天发育异常等逐渐进展，肾功能呈持续性下降，需长期管理，常见并发症包括贫血、骨病及心血管疾病。

三、治疗原则

以延缓肾功能进展为核心，优先非药物干预：控制血压（目标值130/80mmHg以下）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低蛋白饮食（每日蛋白摄入0.6~0.8g/kg），戒烟限酒，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。

四、特殊人群注意事项

老年患者需定期监测肾功能，避免脱水；糖尿病患者需严格控糖，预防低血糖；儿童患者应避免使用肾毒性抗生素，定期筛查尿常规及肾功能；妊娠期女性需加强血压、尿蛋白监测，必要时提前终止妊娠。