病情描述:血清血浆的区别有哪些
主任医师 北京协和医院
血清与血浆的区别主要在于是否含有纤维蛋白原及凝血相关成分,血清是血液凝固后分离的液体,血浆是未凝固的全血去除血细胞后的液体。
血清与血浆的核心区别
血清不含纤维蛋白原及凝血因子,血浆含完整凝血系统成分,血清常用于检测非凝血相关指标,血浆适用于凝血功能评估及需保留凝血因子的检测。
血清的特点与应用
血清因无纤维蛋白原,适合检测心肌酶、激素等非凝血指标,如心梗患者血清肌钙蛋白检测。婴幼儿采血后需快速分离血清,避免凝血影响结果。
血浆的特点与应用
血浆含全部凝血因子,用于凝血功能检查及输血治疗,如DIC(弥散性血管内凝血)诊断需检测血浆凝血因子。孕妇血浆中可检测胎儿游离DNA,用于无创产前筛查。
特殊人群注意事项
老年患者凝血功能下降,采血后应延长血清静置时间至30分钟以上;糖尿病患者血糖波动可能影响血清葡萄糖稳定性,建议空腹采血。儿童采血时优先选择血浆检测,减少凝血对结果干扰。
临床检测选择原则
需评估凝血功能时选血浆,如手术前凝血功能筛查;常规生化检测(如肝功能)多采用血清,因血清成分稳定且无纤维蛋白原干扰。