常见的输血反应有哪几种？

常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应。

发热反应：多发生在输血中或输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，体温可达38-40℃，可能与血液制品中白细胞抗体或致热原有关。有输血史或妊娠史的患者风险较高，建议输注去除白细胞的血液制品。

过敏反应：分为轻度和重度，轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重度可出现呼吸困难、过敏性休克。IgA缺乏者可能发生严重过敏，需输注洗涤红细胞，输血前需评估过敏史。

溶血反应：最严重类型，输入不合血型血液后数分钟至数小时内发生，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至急性肾衰竭。需严格交叉配血，输血前核对血型和供血者信息。

细菌污染反应：罕见但致命，表现为高热、休克，需立即停止输血并抗感染治疗。严格无菌操作可降低风险，输血前检查血液外观。

循环超负荷反应：多见于老年、心功能不全患者，表现为呼吸困难、肺水肿，需控制输血速度和总量，必要时使用利尿剂。

输血前需严格筛查血型、感染指标，输血中密切观察患者反应，特殊人群（如儿童、孕妇、慢性病患者）需个体化调整方案。