病情描述:输血常见不良反应是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
输血常见不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等。
多发生在输血开始后1~2小时内,表现为寒战、高热,体温可达38~41℃,可能与血液制品中白细胞抗体有关。老年患者及免疫功能低下者风险较高,需加强输血前筛查与发热时对症处理。
轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重者出现呼吸困难、过敏性休克。过敏体质或既往输血过敏史者需提前告知医护人员,输血前可预防性使用抗组胺药物。
最严重且罕见,因血型不合或血液储存不当导致红细胞破坏,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,甚至急性肾衰竭。严格交叉配血是预防关键,发现异常立即停止输血。
多在输血后数小时内发生,突发高热、休克。需严格无菌操作,加强血液制品质量监控,一旦怀疑立即启动应急处理。
多见于老年人、心功能不全者,因血容量骤增引发呼吸困难、肺水肿。输血时应控制速度与剂量,必要时利尿剂辅助治疗。
输血前需充分评估患者状况,医护人员会全程监测反应。特殊人群如儿童、孕妇、慢性病患者需额外关注,确保输血安全。