病情描述:鼻窦炎的症状是什么?
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流涕(多为黄脓涕)、头痛(多为钝痛或胀痛,与鼻窦位置相关)、嗅觉减退或丧失,部分伴有发热、乏力等全身症状。
急性鼻窦炎:多继发于感冒,症状持续<12周,常伴随高热、面部压痛、脓涕量大,儿童可能出现拒食、睡眠不安。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,反复发作,表现为鼻塞、黏脓涕、嗅觉障碍,部分患者有头痛但程度较轻,长期患病影响生活质量。
过敏性鼻窦炎:与过敏体质相关,常见于花粉、尘螨季节,症状为流涕(清涕为主)、鼻痒、打喷嚏,常合并哮喘或湿疹病史。
真菌性鼻窦炎:多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病患者或免疫功能低下者,涕中带血,鼻涕呈豆腐渣样,需及时就医排查。
特殊人群注意事项:儿童鼻窦发育未完全,急性发作易合并中耳炎,建议及时就医;孕妇慎用药物,优先生理盐水洗鼻;老年人需警惕症状与鼻息肉或肿瘤混淆,建议尽早明确诊断。
治疗原则:以鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物缓解症状,合并细菌感染时可短期使用抗生素;过敏性鼻窦炎需避免过敏原,真菌性鼻窦炎可能需手术治疗。