常见的输血不良反应有哪些

常见的输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷。

发热反应

多发生在输血后1-2小时内，表现为寒战、高热，与血液制品中的白细胞抗体或致热原有关。老年患者及免疫功能低下者风险较高，应密切监测体温变化，必要时使用解热药物。

过敏反应

轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者可出现呼吸困难、休克。过敏体质或既往有输血过敏史者需提前评估，可预防性使用抗组胺药物，输注前仔细核对血液制品。

溶血反应

罕见但致命，红细胞被破坏引发血红蛋白尿、肾功能衰竭。ABO血型不合是主要原因，输血前必须严格核对血型。一旦发生，立即停止输血并启动抢救。

细菌污染反应

表现为突发高热、休克，死亡率高。血液储存不当或操作污染是主因，需严格无菌操作。输血过程中密切观察生命体征，及时发现异常。

循环超负荷

多见于老年、儿童及心功能不全患者，表现为胸闷、呼吸困难。应控制输血速度和总量，心衰患者可适当使用利尿剂，确保安全。

输血前需充分评估患者情况，严格执行核对制度，发生不良反应时及时处理，以保障患者安全。