常见输血反应有哪些

常见输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等。

发热反应

多发生在输血后1~2小时内，表现为寒战、高热，体温可达38~40℃，可能与血液制品中白细胞抗体或致热原有关。老年患者、免疫功能低下者风险较高，需加强输血前血液过滤和温度控制。

过敏反应

轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现呼吸困难、过敏性休克。既往有输血过敏史者需提前使用抗组胺药物，输血过程中密切监测生命体征，一旦发生立即停止输血并对症处理。

溶血反应

最严重类型，因血型不合或血液保存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至急性肾衰竭。严格交叉配血和输血前核对是预防关键，一旦发生需立即启动抢救流程。

细菌污染反应

罕见但致命，表现为高热、休克，需立即停止输血并进行抗感染治疗。献血者血液筛查和输血器具无菌操作可降低风险，输血过程中密切观察患者反应。

循环超负荷

多见于老年、心功能不全患者，表现为呼吸困难、肺水肿。输血速度过快或过量是主要诱因，需严格控制输血速度，心功能不全者应减量并联合利尿剂使用。