病情描述:双侧筛窦炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
双侧筛窦炎是鼻窦黏膜的双侧炎症,常伴随鼻塞、流涕、头痛等症状,病程多在12周内(急性)或超过12周(慢性)。
一、急性双侧筛窦炎
多由病毒或细菌感染引发,症状较急,持续不超过12周。常见诱因包括感冒、过敏性鼻炎急性发作。治疗以抗感染、减轻鼻黏膜水肿为主,需注意休息与鼻腔清洁。
二、慢性双侧筛窦炎
病程超过12周,常伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性异常。症状反复发作,需结合影像学检查明确鼻窦阻塞情况。治疗以药物控制炎症为主,必要时需手术干预。
三、特殊人群注意事项
儿童:低龄儿童(<2岁)慎用减充血剂,避免鼻腔干燥;婴幼儿需家长协助鼻腔护理。孕妇:优先非药物治疗,如生理盐水洗鼻,用药需咨询医生。老年人:需警惕基础疾病(如糖尿病)对恢复的影响,定期复查。
四、预防措施
保持鼻腔卫生,避免反复感冒;过敏性鼻炎患者需规范控制过敏原;雾霾天佩戴口罩,减少粉尘刺激。
五、就医指征
持续高热、脓涕量多且伴有面部肿胀;症状加重或超过2周无改善;出现视力下降、剧烈头痛等并发症表现,需及时就诊。