病情描述:急性痛风性关节炎有哪些病症
副主任医师 中山大学附属第三医院
急性痛风性关节炎通常在夜间突然发作,表现为关节红肿、剧烈疼痛、发热,常见于大脚趾(第一跖趾关节),也可累及踝、膝等关节,发作持续数天至一周不等,缓解后可能反复发作。
急性发作期症状:关节突然出现红、肿、热、痛,疼痛剧烈如刀割或撕裂,活动受限,局部皮肤温度升高,按压或活动时疼痛加剧。
常见发作关节:第一跖趾关节最常见,占首次发作的50%~60%,其次为足背、踝、膝、腕、指关节,多为单关节受累,少数可累及多关节。
特殊人群表现:老年患者症状可能不典型,疼痛程度与炎症反应不完全平行;儿童罕见,若发病需排除其他疾病;女性患者发作年龄多在绝经后,与雌激素下降有关;合并肾功能不全者可能因尿酸排泄减少,发作频率增加。
诱发因素相关症状:高嘌呤饮食、饮酒、过度劳累、受凉、外伤、感染等可诱发急性发作,发作前常有尿酸水平突然升高或波动,部分患者发作前无明显诱因。
缓解期特点:症状自行缓解后,关节活动恢复正常,但尿酸水平未控制时,易反复发作,长期可发展为慢性关节炎,出现关节畸形、痛风石形成。