最常见的输血反应有什么

最常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷反应。

发热反应

多发生在输血开始后1-2小时内，表现为寒战、高热（38-40℃），少数伴恶心呕吐。多见于多次输血或有白细胞抗体的患者，与免疫反应或血液制品污染有关。

过敏反应

轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现呼吸困难、喉头水肿甚至过敏性休克。多见于过敏体质患者或输入含血浆成分的血液制品，与血浆蛋白抗体相关。

溶血反应

最严重类型，因血型不合或血液保存不当导致红细胞破坏，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿、少尿或无尿，可迅速进展为休克和急性肾衰竭。

循环超负荷

多见于老年、儿童或心功能不全患者，表现为突发呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰，与快速大量输血导致循环负荷过重有关。

细菌污染反应

罕见但致命，细菌毒素引发高热、休克，死亡率高。血液制品被细菌污染后输入可导致，需严格无菌操作。

特殊人群需格外注意：老年患者心功能储备差，输血速度宜慢；儿童需严格核对剂量和血型；过敏体质患者输血前需评估风险并备好急救药物。