病情描述:慢性肾脏病分期是什么?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
慢性肾脏病分期基于肾小球滤过率(GFR)和尿蛋白水平,分为5期,5期为终末期肾病。
1.1期:GFR≥90ml/min/1.73m2,肾功能正常或轻度受损,尿蛋白正常,无明显症状,需定期监测,预防感染,控制血压血糖。
2.2期:GFR60~89ml/min/1.73m2,肾功能轻度下降,尿蛋白正常,可能有轻微症状,需低蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期复查。
3期:GFR30~59ml/min/1.73m2,肾功能中度下降,尿蛋白可能升高,需限制盐分和水分,控制高血压,避免剧烈运动,定期透析评估。
4期:GFR15~29ml/min/1.73m2,肾功能重度下降,尿蛋白显著升高,需透析准备,低蛋白饮食,控制并发症,避免感染。
5期:GFR<15ml/min/1.73m2,终末期肾病,需透析或肾移植,严格控制液体摄入,监测电解质,预防贫血和骨病,定期复查。
特殊人群需注意:老年患者易合并高血压、糖尿病,儿童需避免肾毒性药物,孕妇需密切监测肾功能,糖尿病肾病患者需严格控糖。