输血发热反应症状有哪些

输血发热反应症状通常在输血开始后1~2小时内出现，表现为发热（体温≥38℃）、寒战、头痛、恶心、呕吐，严重时可能伴随呼吸困难、血压下降。

1.免疫性发热反应

由受血者与供血者白细胞抗体或血小板抗体引发，多在输血后15分钟至2小时内发生，体温可升至38~40℃，常伴寒战、皮疹，少数出现呼吸困难。

2.非免疫性发热反应

因血液成分污染或保存液反应导致，发热多在输血后30分钟至2小时出现，体温波动在37~39℃，可能伴随恶心、腰背疼痛，无寒战。

3.迟发性发热反应

罕见，发生于输血后24~48小时，多因多次输血产生同种抗体，表现为低热（37.5~38.5℃），伴乏力、轻度黄疸，需警惕溶血风险。

4.特殊人群注意事项

老年患者、婴幼儿及免疫功能低下者症状可能不典型，需密切监测体温变化；孕妇输血时应排除妊娠相关抗体影响，优先选择少白细胞血液制品。

5.处理与预防

出现发热时应立即减慢输血速度，必要时暂停输血；预防措施包括输注前过滤白细胞、使用去白红细胞，对有发热史者提前预防性用药。