病情描述:慢性肾功能不全症状有哪些?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
慢性肾功能不全症状主要包括水肿(常累及下肢、眼睑)、尿量异常(增多或减少)、乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、骨痛及贫血等,症状轻重与肾功能恶化程度相关。
多因水钠潴留引发,晨起眼睑或面部先肿,活动后下肢凹陷性水肿,严重时全身水肿伴胸腹水。高龄患者因肌肉萎缩可能水肿不明显,需结合体重监测判断。
早期食欲下降、腹胀,随病情进展出现恶心呕吐,尤其晨起明显。儿童患者可能因食欲差导致生长发育迟缓,需警惕电解质紊乱加重症状。
肾性贫血表现为面色苍白、乏力,儿童患者可能伴生长迟缓、注意力不集中。骨病多见于成人,表现为骨痛、易骨折,儿童需关注骨骼发育异常,如佝偻病样改变。
皮肤干燥瘙痒,夜间加重影响睡眠;儿童易出现营养不良、生长停滞;老年患者常合并高血压、心功能不全,需定期监测血压、心功能指标。
孕妇需严格监测肾功能,避免孕期高血压加重病情;糖尿病肾病患者需严格控糖,减少蛋白尿;老年患者应减少高钾食物摄入,预防心律失常。