如何检测肾脏功能

肾脏功能检测主要通过血液和尿液检查，关键指标包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）。

血肌酐与尿素氮

血肌酐反映肌肉代谢生成的肌酐排泄情况，尿素氮则受饮食蛋白质影响，两者需结合eGFR判断肾小球滤过功能。老年人、肥胖者因肌肉量不同，血肌酐参考值需个体化调整。

估算肾小球滤过率（eGFR）

eGFR基于血肌酐、年龄、性别等计算，是评估肾功能的核心指标，正常值≥90 ml/min/1.73m2。糖尿病、高血压患者建议每年监测，以早期发现肾功能下降。

尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

UACR检测尿中微量白蛋白，是糖尿病肾病、高血压肾损害的早期敏感指标。正常＜30 mg/g，30~300 mg/g提示早期肾损伤，需及时控制血压血糖。

特殊人群注意事项

糖尿病患者（尤其是病程＞5年）应每6个月查UACR，避免使用肾毒性药物；孕妇需在妊娠早中期筛查，预防子痫前期相关肾损伤；老年人因肌肉萎缩，血肌酐可能偏低，需结合eGFR综合判断。