溶血是什么血型不匹配

溶血是因血型抗原（如ABO、Rh血型系统）在供血者与受血者间不匹配，引发受血者免疫系统攻击输入红细胞，导致红细胞破裂的病理过程。

一、ABO血型系统不匹配：常见于血型不合输血，如A型血输入B型血者。ABO抗体多为天然IgM，可快速激活补体，导致血管内溶血，引发发热、血红蛋白尿等急性症状，严重时可危及生命。

二、Rh血型系统不匹配：主要发生于Rh阴性孕妇孕育Rh阳性胎儿（尤其是首次妊娠后未及时干预）。母体产生抗Rh抗体，再次妊娠时抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞，可致胎儿贫血、水肿甚至死胎，需通过抗D免疫球蛋白预防。

三、新生儿溶血病：母婴血型不合（如母亲O型、胎儿A型/B型）较常见。胎儿红细胞抗原刺激母体产生抗体，通过胎盘进入胎儿循环，引发红细胞破坏。表现为黄疸、贫血，严重时需换血治疗。

四、特殊人群注意事项：孕妇需提前检测血型及抗体效价，阳性者孕期加强监测；输血前严格交叉配血，特殊血型（如Rh阴性）需提前储备血源；婴幼儿因免疫系统未成熟，输血需更严格匹配，避免溶血风险。