病情描述:副肾素与正肾素区别
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
副肾素(肾上腺素)与正肾素(去甲肾上腺素)均为儿茶酚胺类激素,副肾素主要作用于α、β受体,正肾素主要作用于α受体。两者在生理功能、临床应用及特殊人群使用上存在显著差异。
副肾素由肾上腺髓质分泌,在应激状态下升高血压、增强心肌收缩力、扩张支气管;正肾素由肾脏球旁细胞分泌,主要调节血压和水盐平衡,促进肾小管重吸收钠。
副肾素用于心脏骤停、过敏性休克急救;正肾素用于感染性休克、低血压维持。两者均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。
老年患者使用时需监测血压变化,避免血压骤升;妊娠期女性慎用,可能影响胎儿循环;肝肾功能不全者需谨慎,药物代谢可能受影响。
副肾素可能引发心律失常、头痛;正肾素可能导致局部组织坏死。对儿茶酚胺过敏者禁用,严重高血压、器质性心脏病患者慎用。
儿童用药需严格按体重调整剂量,避免过量;糖尿病患者使用时需监测血糖,防止血糖波动。用药期间如出现心悸、胸痛等不适,应立即告知医护人员。