肾小球滤过率低于90怎么办

肾小球滤过率低于90需结合年龄、基础疾病等因素综合干预，优先通过生活方式调整，必要时药物治疗并定期监测。

一、明确原因与分级

需通过检查确定是否为早期肾功能损伤（18~44岁）、慢性肾脏病1~2期（45~74岁）或老年人群生理性下降，明确病因如高血压、糖尿病、药物影响等。

二、生活方式干预

控制盐摄入（每日＜5克）、低蛋白饮食（优质蛋白为主，如鸡蛋、瘦肉），戒烟限酒，规律运动（每周150分钟中等强度），避免熬夜与过度劳累。

三、基础疾病管理

高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%，定期监测血糖、血压及肾功能指标（每3~6个月）。

四、药物与特殊人群

肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，老年患者避免肾毒性药物（如某些抗生素），孕妇需在医生指导下用药，儿童优先非药物干预，避免低龄儿童使用肾毒性药物。

五、定期随访与就医

出现尿量异常、水肿、乏力等症状及时就医，每年至少1次肾功能复查，必要时转诊至肾内科进行进一步评估与治疗。