类风湿性关节炎常累及的关节是什么

类风湿性关节炎最常累及的关节是双手掌指关节、近端指间关节、腕关节，其次是膝关节、踝关节、肘关节等，多呈对称性分布。

双手掌指关节

双手掌指关节是类风湿性关节炎的典型受累部位，早期表现为关节肿胀、疼痛，随着病情进展可能出现关节畸形，如掌指关节半脱位或尺侧偏斜，影响手部精细动作。

近端指间关节

近端指间关节受累时，患者常出现晨僵（早晨起床后关节僵硬超过1小时），关节周围组织肿胀，严重时可导致关节活动受限，影响日常生活。

腕关节

腕关节受累可表现为腕部肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，长期可导致腕关节强直，影响前臂旋转和手部功能。

其他常见关节

膝关节、踝关节等大关节也常受累，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，可能伴随积液，严重时影响行走能力。此类关节受累常提示病情较为严重，需及时干预。

特殊人群注意事项

老年患者关节退变基础上合并类风湿性关节炎，症状可能更隐匿，需定期监测关节功能；儿童患者关节受累可能影响骨骼发育，应尽早规范治疗；妊娠期女性需在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响。