病情描述:血清与血浆的主要区别在于血清缺乏?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
血清与血浆的主要区别在于血清缺乏纤维蛋白原。
血清是血液凝固后(通常在30~60分钟内)分离出的淡黄色液体,因凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成凝块,故不含纤维蛋白原。血浆则是未凝固的全血去除血细胞后的液体,保留纤维蛋白原及其他凝血因子。
血浆含完整凝血系统,包括纤维蛋白原、凝血因子Ⅱ~ⅩⅢ;血清因凝血反应消耗这些因子,仅残留少量凝血因子ⅩⅢ及部分血小板释放的物质。
血浆常用于凝血功能障碍治疗(如血友病),需补充纤维蛋白原;血清多用于检测血小板功能、凝血因子活性(如排除凝血因子消耗后的分析)。
儿童(尤其是婴幼儿)凝血功能尚未完善,采集血清需更轻柔操作;老年患者因血管脆性增加,采血后需延长按压时间,避免血清样本因出血混入红细胞,影响检测准确性。
若检测凝血功能(如PT、APTT),需使用血浆样本;若分析血小板释放物(如β-TG、PF4),则需血清样本。