输血会有什么不良反应？

输血可能引发多种不良反应，包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷及感染风险等，不同反应发生机制、表现及处理方式各异。

发热反应：多因血液制品中白细胞、血小板等免疫原刺激受体，表现为输血中或后1-2小时发热、寒战，少数伴恶心呕吐。需监测体温，严重时暂停输血并对症处理。

过敏反应：轻度表现为荨麻疹，严重者出现呼吸困难、血压下降。过敏体质或既往输血过敏史者风险较高，需提前评估，必要时使用抗组胺药物。

溶血反应：罕见但致命，因血型不合或血液保存不当引发，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，需立即停止输血并启动抢救。

循环超负荷：多见于老年或心功能不全者，因快速大量输血导致急性肺水肿，表现为胸闷、咳粉红色泡沫痰，需控制输血速度，必要时利尿。

感染风险：血液虽经筛查，但仍有传播病毒、细菌风险，需严格遵循输血指征，特殊人群如免疫功能低下者需更谨慎。

输血前需严格配型，输血中密切观察，特殊人群（如儿童、老年人、孕妇）及过敏体质者需提前告知医生，以降低风险。