病情描述:痛风病的具体情况是怎样的
副主任医师 苏州大学附属第一医院
痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积引发关节炎症的代谢性疾病,多见于40岁以上男性,常表现为急性关节炎、关节畸形及肾脏损害。
1.急性发作期:多在夜间突然起病,首次发作常累及单侧第一跖趾关节,伴红肿热痛,数小时内疼痛达高峰,可持续数天至数周,患者常因剧痛影响睡眠和活动。
2.间歇期与慢性期:急性发作后进入间歇期,若未规范治疗,尿酸持续升高可形成痛风石,沉积于关节、皮下及肾脏,导致关节畸形、活动受限,甚至肾功能衰竭。
3.特殊人群注意:女性绝经后风险增加,与雌激素下降有关;儿童罕见,若发病需排查遗传性疾病;合并高血压、糖尿病者尿酸控制难度大,需同时管理基础病。
4.非药物干预:限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜等),每日饮水2000ml以上,规律运动避免肥胖,急性发作期需卧床休息,抬高患肢。
5.药物治疗:急性期可用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状,间歇期需长期服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),需定期监测血尿酸和肝肾功能。