肾功一般做几项就够了

肾功检查一般做5项基础指标即可，包括血肌酐、尿素氮、尿酸、估算肾小球滤过率（eGFR）和尿常规，特殊情况需增加尿微量白蛋白、胱抑素C等。

一、基础筛查五项

血肌酐反映肌肉代谢和肾脏排泄，尿素氮反映蛋白质代谢，尿酸反映嘌呤代谢，eGFR评估肾功能分期，尿常规筛查蛋白尿、血尿等早期肾损伤。

二、特殊人群扩展检查

糖尿病肾病患者需加尿微量白蛋白/肌酐比值，高血压肾损害患者建议检测胱抑素C，慢性肾病患者建议每3~6个月复查eGFR和尿蛋白。

三、老年患者注意事项

老年人肌肉量减少可能导致肌酐偏低，需结合eGFR判断肾功能；合并高血压、糖尿病者应增加尿微量白蛋白监测频率，避免漏诊早期肾损伤。

四、儿童检查建议

儿童肾功能检查需结合年龄调整参考值，避免因成人标准误判；先天性肾病或家族遗传病史患儿，建议首次检查增加胱抑素C项目。

五、生活方式相关调整

高尿酸血症、肥胖、长期服药者，建议在基础检查外增加尿有机酸分析；长期熬夜、高蛋白饮食人群，需关注尿酸和尿蛋白变化，每半年复查一次尿常规。