病情描述:弥漫性血管内凝血怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
弥漫性血管内凝血需立即就医,通过明确病因、抗凝治疗、替代治疗及对症支持控制病情,同时密切监测凝血功能。
需通过血常规、凝血功能检测等明确原发病,如感染、创伤、肿瘤等,去除诱因是治疗基础。例如感染引发的DIC需抗感染治疗,产科急症需终止妊娠。
在高凝状态下,医生会使用低分子肝素等抗凝药物,防止微血栓形成。需注意:用药期间需监测凝血指标,避免出血风险。
当出现明显出血时,需输注新鲜冰冻血浆、血小板等血液制品,纠正凝血因子和血小板缺乏。儿童患者需根据体重调整剂量。
维持水电解质平衡,避免感染加重病情。定期复查血常规、D-二聚体等指标,动态调整治疗方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.弥散性血管内凝血诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志,2020,59(8):569-574.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:298-300.