最常见的输血反应是什么

最常见的输血反应是发热反应，通常发生在输血开始后1~2小时内，多由免疫反应或血液制品污染引起。

发热反应：表现为输血中或输血后体温升高≥1℃，可伴寒战、头痛。多见于多次输血或经产妇，因血液中白细胞、血小板抗体引发免疫反应。处理以减慢输血速度、对症退热为主，严重时需暂停输血并使用解热药物。

过敏反应：发生率约3%~5%，表现为荨麻疹、血管神经性水肿，严重者出现呼吸困难、休克。多见于过敏体质或既往输血过敏者，与血浆蛋白抗体有关。轻度用抗组胺药，严重需肾上腺素急救。

溶血反应：罕见但致命，因血型不合或血液保存不当引发红细胞破坏，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿，甚至急性肾衰竭。需立即停止输血，监测生命体征并启动抢救流程。

细菌污染反应：极少见但凶险，多因血液被细菌污染，表现为高热、休克、DIC。需立即抗感染、抗休克治疗，必要时切除坏死组织。

特殊人群（如老年、儿童、免疫缺陷者）需严格交叉配血，输血前充分评估风险，输血中密切监测生命体征，确保安全。