肾挫伤的主要临床表现是什么

肾挫伤主要表现为腰部疼痛、镜下血尿或肉眼血尿、血压下降（严重时），部分患者伴轻微发热，症状通常在伤后数小时至数天内出现，多数可通过保守治疗恢复。

腰部疼痛：多为钝痛或胀痛，因肾实质损伤刺激包膜所致，活动或按压时加重，卧床休息后缓解；儿童可能因表达能力有限仅表现为哭闹或拒按。

血尿表现：约30%患者出现肉眼血尿，尿液呈洗肉水色或淡红色，镜下血尿更常见（尿液显微镜检查发现红细胞），血尿程度与损伤程度不完全一致。

全身症状：轻度挫伤可无发热，较重者因血肿吸收出现低热（38℃以下），伴乏力、头晕；严重时因失血导致血压下降、心率加快，需警惕休克风险。

特殊人群注意：老年人或合并高血压者症状可能不典型，需警惕无症状性血尿；婴幼儿血尿易被忽视，家长应观察尿液颜色变化，及时就医。

治疗原则：以保守治疗为主，卧床休息2~4周，避免剧烈活动；止痛（如非甾体抗炎药）、止血药物辅助；合并休克时需紧急补液、输血，手术仅用于持续出血或合并其他脏器损伤。