泌尿系统结石如何检查？

泌尿系统结石检查以影像学和实验室检测为主，常用方法包括超声、CT、X线及尿液分析等，需结合结石位置、成分及患者个体情况选择。

一、超声检查

首选筛查手段，可发现肾脏、输尿管及膀胱内结石，尤其适用于孕妇、儿童等对辐射敏感人群，能评估结石大小、位置及肾积水情况。

二、CT检查

对X线不显影结石（如尿酸结石）敏感，可明确结石位置、数量及毗邻关系，常用于复杂病例或术前评估，但需控制辐射暴露，不建议频繁使用。

三、X线尿路平片

适用于含钙结石，可显示90%以上不透X线结石，但对输尿管中下段结石易漏诊，需结合造影剂增强检查。

四、实验室检查

1.尿液分析：明确尿pH值、红细胞、白细胞及结晶成分，尿酸结石患者需监测血尿酸水平。

2.血液检查：评估肾功能、电解质及甲状旁腺激素，排查高钙血症等病因。

五、特殊人群注意事项

儿童需避免不必要辐射，优先超声；孕妇以超声和低剂量CT为首选；老年患者需重点监测肾功能及药物代谢风险。