病情描述:什么是输血反应
主任医师 北京积水潭医院
输血反应是指患者在输血过程中或输血后发生的与输血相关的不良反应,通常发生在输血期间至输血后数小时内,少数可延迟至24小时后,严重时可能危及生命。
一、发热性非溶血性输血反应
由白细胞抗体或血小板抗体引发,表现为发热、寒战,体温升高≥1℃,常见于多次输血或妊娠女性。需及时减慢输血速度,必要时使用退热药物。
二、过敏反应
多因血浆蛋白抗体导致,症状包括荨麻疹、瘙痒,严重时出现呼吸困难、过敏性休克。轻度可使用抗组胺药,重度需立即停止输血并进行急救。
三、溶血性输血反应
血型不合或红细胞被破坏引发,表现为腰背疼痛、血红蛋白尿、急性肾衰竭,死亡率高。需立即停止输血,监测生命体征并紧急处理。
四、细菌污染反应
血液被细菌污染,症状为高热、休克、DIC。需迅速抗感染、抗休克,保留剩余血样送检。
特殊人群提示
儿童、老年患者及免疫功能低下者风险更高,输血前需严格核对血型,输血中密切观察生命体征,如有不适立即通知医护人员。