病情描述:原发性疱疹性龈口炎
副主任医师 郑州大学第一附属医院
原发性疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒1型引起的急性感染,多见于6个月至3岁婴幼儿,病程约1~2周,具有自限性。
易感人群特点:婴幼儿免疫系统尚未发育完全,接触病毒后易发病;成人少见,多为既往感染者复发。
典型症状表现:突发高热(39~40℃)、口腔黏膜充血水肿、成簇小水疱破溃后形成浅表溃疡,伴流涎、拒食、烦躁。
诊断与鉴别:结合临床表现及病毒培养/核酸检测确诊,需与手足口病、疱疹性咽峡炎鉴别,后者溃疡多局限于咽部。
治疗原则:以对症支持为主,①退热:体温≥38.5℃时选用对乙酰氨基酚或布洛芬;②局部护理:使用含利多卡因的凝胶缓解疼痛,避免刺激性食物;③补液:鼓励少量多次饮水,预防脱水。
特殊人群护理:①婴幼儿:家长需耐心喂养,用软毛刷清洁口腔,避免接触其他儿童;②免疫低下者:需隔离至溃疡愈合,必要时在医生指导下使用抗病毒药物。
预防措施:避免接触患者分泌物,勤洗手,婴幼儿玩具定期消毒,母乳喂养可降低感染风险。