病情描述:输血并发症
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血并发症主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、感染风险及空气栓塞等,发生时间多在输血中或输血后24小时内,需严格筛查供血者与受血者血型、交叉配血,加强输血过程监测以降低风险。
多因免疫反应或血液制品污染,表现为寒战、高热,常见于多次输血者。预防需输注少白细胞血液,必要时使用解热药物。
轻度表现为荨麻疹,严重者出现过敏性休克。有过敏史者应提前使用抗组胺药物,供血者需进行血浆筛查,避免输注含过敏物质血液。
罕见但致命,因血型不合或血液保存不当引发,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿。需严格核对血型,输血前做交叉配血试验,立即停止输血并启动抢救。
多见于老年、心功能不全患者,表现为呼吸困难、水肿。需控制输血速度与总量,必要时使用利尿剂或强心药物。
婴幼儿、老年人及孕妇输血需更谨慎,严格控制剂量与速度;有输血史者需筛查同种抗体,避免重复输注引发免疫反应。