病情描述:输血不良反应处理措施?
副主任医师 南方医科大学珠江医院
输血不良反应处理需分类型应对:立即停止输血、维持生命体征、对症治疗并评估风险。
发热反应:立即减慢或停止输血,监测体温与生命体征;若体温>38.5℃,遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物;持续发热者需排查感染源,特殊人群如老年患者应密切观察血压变化,儿童用药需严格遵医嘱,避免自行用药。
过敏反应:轻度过敏者减慢输血速度,观察症状;中重度过敏者立即停止输血,皮下注射肾上腺素,保持呼吸道通畅;有过敏史者输血前预防性使用抗组胺药物,儿童与孕妇需提前告知医生过敏史,避免使用可能加重过敏的药物。
溶血反应:立即终止输血,保持静脉通路,监测尿量及肾功能;遵医嘱补充血容量,使用利尿剂预防肾衰竭;心功能不全患者需控制补液速度,老年患者应密切监测电解质变化,避免电解质紊乱。
细菌污染反应:立即停止输血,采集血袋样本送检,使用广谱抗生素抗感染;高热患者优先采用物理降温,儿童与免疫功能低下者需加强感染监测,必要时转入重症监护治疗。