病情描述:有知道怎么回事的吗,过敏性紫癜
主任医师 中南大学湘雅二医院
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病前1~3周常有上呼吸道感染史,典型表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害。
皮肤紫癜:最常见,多见于下肢及臀部,对称分布,分批出现,可伴瘙痒,压之不褪色,一般1~2周消退,不留瘢痕。
关节症状:多累及大关节(如膝、踝、腕),表现为疼痛、肿胀,活动受限,无关节畸形,数日内可自行缓解。
腹部症状:多见于儿童,表现为阵发性腹痛,可伴恶心、呕吐,严重时出现肠套叠、肠穿孔,需紧急处理。
肾脏损害:多在紫癜出现后1~8周发生,表现为血尿、蛋白尿,少数进展为慢性肾衰竭,需定期监测尿常规。
治疗原则:以休息、对症支持为主,必要时使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等药物。
特殊人群注意事项:儿童需加强营养支持,避免剧烈运动;孕妇患者需密切监测肾功能;老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病的影响。