病情描述:过敏性紫癜肾炎
副主任医师 北京积水潭医院
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的并发症,多见于儿童及青少年,病程通常为1~2周,多数患者可完全康复,少数会发展为慢性肾功能不全。
临床表现:主要表现为皮肤紫癜(双下肢为主)、关节痛、腹痛,尿液检查可见血尿、蛋白尿,部分伴水肿或高血压。
分型:根据病理改变分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、血尿伴蛋白尿型、肾病综合征型、急进性肾炎型,不同分型预后不同,需通过肾活检明确。
治疗原则:以支持治疗为主,急性期卧床休息,避免接触过敏原;控制血压,使用[通用药品1]或[通用药品2];严重病例可短期使用糖皮质激素,需在医生指导下用药。
特殊人群注意事项:儿童患者需定期监测肾功能,避免剧烈运动;老年患者易合并高血压、糖尿病,需加强血压控制;孕妇需密切观察蛋白尿变化,避免使用肾毒性药物。
预防措施:避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨、食物;感染后及时治疗,减少复发风险;定期体检,早期发现肾脏损害。