输血后的不良反应有哪些

输血后不良反应主要包括发热反应（发生于输血中或输血后1-2小时内）、过敏反应（表现为荨麻疹、血管神经性水肿等）、溶血反应（严重时可致命，典型症状为腰背剧痛、血红蛋白尿）、细菌污染反应（突发寒战高热、休克）及循环超负荷（多见于老年或心功能不全者，表现为呼吸困难、水肿）。

发热反应：多因血液制品中白细胞抗体或致热原引发，可预防性使用解热药物。

过敏反应：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，严重时出现支气管痉挛，需提前评估过敏史，备好抗过敏药物。

溶血反应：ABO血型不合或Rh血型不合输血后发生，需立即停止输血并启动应急预案。

细菌污染反应：血液被细菌污染后引发，需快速扩容、抗感染治疗，死亡率较高。

循环超负荷：老年、儿童及心功能不全者风险高，需控制输血速度，必要时使用利尿剂。

特殊人群（如老年、儿童、孕妇、免疫功能低下者）应严格筛选血液制品，输血前充分告知风险，输血过程中密切监测生命体征。