病情描述:输血不良反应处理流程有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
输血不良反应处理流程包括立即停止输血、维持静脉通路、监测生命体征、根据反应类型启动对应处理及记录报告。
1.发热反应:立即停止输血,更换输液管路,监测体温变化,必要时使用解热药物。对于既往有发热反应史的患者,可在输血前预防性使用解热药物。
2.过敏反应:轻度过敏者减慢输血速度,给予抗组胺药物;严重过敏者立即停止输血,保持呼吸道通畅,必要时使用肾上腺素。有过敏史患者应提前告知医护人员,输血前进行过敏风险评估。
3.溶血反应:立即停止输血,保持静脉通路,监测尿量及肾功能,必要时启动血液净化治疗。有输血史或血型不合者需严格核对血型,输血前进行交叉配血试验。
4.循环超负荷:停止输血,给予利尿剂,必要时使用血管扩张剂。老年患者、心功能不全者应控制输血速度和剂量,避免过量输血。
5.感染相关反应:立即停止输血,采集血样进行细菌培养,根据药敏结果使用抗生素。长期住院患者、免疫功能低下者应严格无菌操作,输血前进行感染筛查。