病情描述:输血反应包括哪些内容
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等类型。
发热反应:多发生在输血后1-2小时内,表现为寒战、高热,可能与血液制品中致热原或免疫反应有关,常见于多次输血者。
过敏反应:轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,严重时出现呼吸困难、休克,多见于过敏体质患者或对血液成分过敏者。
溶血反应:最严重类型,因血型不合或血液保存不当导致红细胞破坏,出现腰背剧痛、血红蛋白尿,甚至急性肾衰竭,需立即停止输血。
细菌污染反应:罕见但致命,细菌毒素引发高热、休克,需快速识别并抗感染治疗,预防措施包括严格无菌操作。
循环超负荷:多见于老年、心功能不全患者,因输血过快导致急性肺水肿,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,需控制输血速度并利尿。
特殊人群提示:老年患者、儿童及心功能不全者输血需严格控制速度和剂量,过敏体质者输血前需筛查过敏原,多次输血者建议预防性使用解热药。