病情描述:异体造血干细胞移植是什么意思
副主任医师 南方医科大学珠江医院
异体造血干细胞移植是将他人造血干细胞输入患者体内重建造血和免疫功能的治疗手段,常用于白血病、重型再生障碍性贫血等疾病。
按干细胞来源分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐带血移植。骨髓移植需捐献者和患者配型成功,外周血干细胞移植通过动员捐献者外周血获取干细胞,脐带血移植因配型要求低适合儿童。
按供受者关系分为自体移植(供受者为同一人)、同基因移植(供受者为同卵双胞胎)和异基因移植(供受者为不同个体)。自体移植无排异风险但可能残留癌细胞,异基因移植需严格配型以降低排异反应。
预处理阶段需进行大剂量化疗或放疗,目的是清除患者原有造血系统和肿瘤细胞,为移植干细胞创造空间。预处理期间患者免疫力极低,需严格无菌护理,避免感染。
移植后需长期监测,包括血常规、肝肾功能及排异反应指标。常见并发症有感染、移植物抗宿主病等,需根据具体情况调整免疫抑制剂使用。老年患者及合并基础疾病者需更密切监测,儿童患者需特别注意生长发育影响。