女性血尿需要做哪些检查

女性血尿需优先排查泌尿系统感染、结石、肿瘤及肾小球疾病，结合年龄、病史、伴随症状选择检查。

一、基础检查：尿常规+尿沉渣镜检，明确红细胞形态（畸形率>30%提示肾小球源性）、蛋白定量（>1g/d提示肾小球疾病）、白细胞/细菌（提示感染）。

二、感染相关检查：尿培养+药敏试验（适用于反复感染、发热患者），尿白细胞酯酶+亚硝酸盐（快速初筛）。

三、影像学检查：泌尿系超声（排查结石、肿瘤、肾积水），CTU/MRI（怀疑输尿管狭窄或隐匿肿瘤时）。

四、特殊人群检查：育龄女性需查HCG排除妊娠相关血尿；老年女性加做膀胱镜（无痛性血尿）；糖尿病患者优先排查糖尿病肾病。

五、鉴别诊断：若伴水肿/高血压，加做肾功能、补体C3、抗核抗体（排除狼疮性肾炎）；伴排尿困难，查残余尿量及尿流动力学。

温馨提示：儿童及老年女性需更频繁复查（建议24小时内完成基础检查），避免延误诊疗。