病情描述:噬血症名词解释
主治医师 江苏省人民医院
噬血症(嗜血细胞综合征)是一种因免疫系统过度激活,导致嗜血细胞异常增殖并吞噬正常血细胞的罕见病症,可分为原发性(遗传相关)和继发性(感染、肿瘤等诱因)两类。
原发性噬血症:由基因突变引起,多在婴幼儿期发病,常见家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,需长期免疫抑制治疗。
继发性噬血症:最常见于感染(EB病毒、巨细胞病毒等),也可继发于恶性肿瘤(淋巴瘤等)或自身免疫病。感染相关者需控制感染源并抗炎治疗。
临床表现:持续高热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常,严重时可并发多器官衰竭。诊断依赖骨髓穿刺和基因检测。
治疗原则:以免疫抑制和抗感染为主,如使用糖皮质激素、环孢素等药物。合并感染时需针对性抗感染治疗,肿瘤相关者需抗肿瘤治疗。
特殊人群注意:儿童患者需避免低剂量药物使用,密切监测肝肾功能;老年患者需防范药物副作用,优先非药物干预;有基础疾病者需综合评估治疗风险。