病情描述:自身免疫缺陷病有哪些
主任医师 北京大学人民医院
自身免疫缺陷病主要分为原发性(先天性)和继发性(获得性)两大类,原发性多与遗传相关,继发性常由疾病、药物等后天因素引发。
原发性自身免疫缺陷病:常见类型包括X连锁无丙种球蛋白血症(多见于男性儿童,免疫球蛋白严重缺乏)、严重联合免疫缺陷病(婴幼儿期发病,多伴多种免疫细胞缺陷)、慢性肉芽肿病(反复严重感染,免疫细胞杀菌功能异常)。
继发性自身免疫缺陷病:如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染(破坏免疫细胞,后期进展为艾滋病)、恶性肿瘤放化疗后(抑制免疫功能)、长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂(降低免疫应答)。
特殊人群注意事项:婴幼儿患者需严格避免感染暴露,及时接种灭活疫苗;孕妇患者需加强孕期监测,避免药物对胎儿影响;老年患者需预防感染加重,定期复查免疫功能。
治疗原则:以替代疗法(如免疫球蛋白输注)和对症支持为主,避免使用活疫苗;严重病例可考虑造血干细胞移植,但需严格评估风险。