病情描述:强直性脊柱炎症状都有哪些
副主任医师 南方医科大学珠江医院
强直性脊柱炎主要症状为慢性腰背痛(持续3个月以上)、晨僵(活动后缓解)、外周关节痛(髋、膝等大关节为主)、肌腱端炎(如足跟痛),部分患者伴虹膜炎、主动脉瓣病变等关节外表现。
腰背部症状:疼痛多位于腰骶部,夜间或久坐加重,活动后减轻,晨起僵硬明显,病程进展可致脊柱活动受限,严重者呈“竹节样”改变。
外周关节症状:髋、膝等大关节易受累,表现为疼痛、肿胀、活动受限,可单侧起病,后期可致关节强直,影响行走功能。
肌腱端炎表现:肌腱或韧带附着于骨的部位疼痛、压痛,如足底筋膜、跟腱附着点炎,可伴局部肿胀,影响日常活动。
关节外症状:约25%患者出现急性前葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光;少数累及心脏传导系统,需定期监测心脏功能。
特殊人群注意:青少年男性高发,需尽早干预;孕妇患者需平衡药物与胎儿安全,优先非药物治疗;老年患者易合并骨质疏松,需加强骨密度监测与保护。