病情描述:强直性脊柱炎的症状有什么
副主任医师 北京大学第三医院
强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛(持续3个月以上)、晨僵(活动后缓解)、外周关节痛(髋膝踝多见),部分患者伴随肌腱端炎(如足底筋膜痛)、虹膜炎等关节外症状,晚期可出现脊柱强直畸形。
慢性腰背痛:疼痛多位于腰骶部,夜间或久坐加重,活动后减轻,随病情进展可向上蔓延至胸椎、颈椎,导致脊柱活动受限。
外周关节症状:髋关节受累常见,表现为髋部疼痛、活动受限,可致跛行;膝关节、肩关节也可受累,多为非对称性。
肌腱端炎:肌腱、韧带附着于骨部位疼痛(如跟腱炎、胸肋关节痛),可伴局部肿胀,影响日常活动。
关节外表现:约25%患者出现急性前葡萄膜炎,表现为眼红、畏光、视力下降;少数患者有主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等全身并发症。
特殊人群注意:青少年男性发病率高(男女比例约3:1),儿童发病者需警惕幼年特发性关节炎重叠;老年患者症状可能不典型,需结合影像学检查明确诊断。