病情描述:输血不良反应有啥呢
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应及循环超负荷等。
发热反应:多发生在输血后1-2小时内,表现为寒战、高热,可能与血液制品中的白细胞抗体有关。有输血史或妊娠史者风险较高,可预防性使用解热药物。
过敏反应:轻度表现为荨麻疹,严重时出现呼吸困难、过敏性休克。IgA缺乏者易发生严重过敏,需输注洗涤红细胞。
溶血反应:罕见但致命,表现为腰背剧痛、血红蛋白尿,需立即停止输血并抢救。Rh血型不合或ABO血型不合是主要诱因。
细菌污染反应:突发寒战高热、休克,死亡率高。献血者血液采集或储存不当可致污染,需严格无菌操作。
循环超负荷:多见于老年或心功能不全患者,表现为呼吸困难、肺水肿。需控制输血速度,必要时使用利尿剂。
特殊人群(如儿童、孕妇、肾功能不全者)输血时需严格匹配血型,密切监测生命体征,出现异常立即联系医护人员。