病情描述:类风湿关节炎常用药,类风湿性关节炎吃什么药
副主任医师 中山大学附属第三医院
类风湿关节炎常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素及生物制剂。治疗需根据病情活动度、合并症及个体差异选择,以甲氨蝶呤为基础联合用药是标准方案。
一、非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸,快速缓解疼痛和炎症,但长期使用需监测胃肠道和肾功能,老年患者慎用。
二、抗风湿改善病情药(DMARDs):甲氨蝶呤为首选基础药,柳氮磺吡啶、来氟米特适用于伴外周关节症状者,需定期检查血常规和肝功能。
三、糖皮质激素:泼尼松短期用于急性发作,可迅速控制症状,但长期使用易致骨质疏松、血糖升高,需逐渐减量。
四、生物制剂:依那西普、阿达木单抗等针对TNF-α或IL-6受体,适用于传统药物无效者,需评估感染风险,孕妇禁用。
温馨提示:儿童患者优先非药物干预,避免使用阿司匹林以外的NSAIDs;老年患者慎用DMARDs,需加强胃肠道保护;合并高血压、糖尿病者需调整用药方案。