病情描述:小儿鼻炎的检查
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小儿鼻炎检查需结合症状、病史及辅助手段。初步评估包括症状持续时长(如超过12周可能为慢性)、发作频率及诱因,需区分过敏性与非过敏性类型。
一、症状与病史采集
详细记录鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的性质(清涕/脓涕)、持续时间及加重因素,询问家族过敏史及既往呼吸道疾病史。
二、体格检查
观察鼻腔黏膜状态(苍白水肿提示过敏,充血可能为感染),检查鼻甲肿大程度及有无分泌物,必要时辅助前鼻镜或鼻内镜检查。
三、过敏原检测
皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原(如尘螨、花粉),适用于疑似过敏性鼻炎患儿。
四、其他辅助检查
怀疑感染时,血常规及C反应蛋白检测可区分细菌或病毒感染;鼻腔分泌物涂片或培养有助于鉴别感染类型。
温馨提示:婴幼儿因配合度低,检查前需安抚情绪;过敏体质患儿需避免接触已知过敏原,减少检查诱发不适风险。