病情描述:什么叫狼疮危象
主任医师 中日友好医院
狼疮危象是系统性红斑狼疮(SLE)患者短期内出现的严重急性并发症,通常伴随多器官功能损害,需紧急干预。
一、神经精神狼疮危象:表现为头痛、意识障碍、癫痫发作等,由中枢神经系统受累引发,严重时可危及生命,需尽快进行影像学检查明确病灶。
二、血液系统危象:以血小板显著降低(<20×10?/L)、溶血性贫血为特征,易导致严重出血或血栓风险,需密切监测血常规及凝血功能。
三、肾脏危象:快速进展性肾功能衰竭,伴大量蛋白尿、水肿,需及时启动肾脏替代治疗,控制免疫炎症以延缓肾纤维化。
四、心血管危象:包括急性心肌梗死、严重心律失常或肺动脉高压,需结合心电图、心脏超声评估,优先控制原发病活动度。
特殊人群注意事项:孕妇需严格监测血压及狼疮活动度,避免激素过量;老年患者需警惕药物相互作用,优先选择非甾体抗炎药以外的低毒抗炎方案。