输血反应有哪些

输血反应主要分为急性（输血中~24小时内）和迟发性（输血后数天），以及非溶血性、溶血性、过敏、发热、循环超负荷等类型。

一、急性溶血性输血反应

因血型不合（如ABO血型）引发红细胞快速破坏，表现为腰背剧痛、血红蛋白尿、休克等，需立即停止输血并抢救，罕见但致命。

二、非溶血性发热反应

多因白细胞抗体（如HLA抗体）触发，输血后1~2小时出现发热、寒战，可使用解热药，有多次输血史者风险更高。

三、过敏反应

轻度为荨麻疹，严重者出现支气管痉挛、休克，需快速抗过敏处理，对IgA缺乏者需特殊血制品（如洗涤红细胞）。

四、循环超负荷

多见于老年或心功能不全者，输血过快引发急性心衰，表现为呼吸困难、水肿，需严格控制输血速度与量。

五、特殊人群注意

儿童、孕妇、免疫缺陷者输血前需严格配型；老年患者避免过量输血；有输血史者提前评估抗体风险。